患者提问:疾病:严重失眠病情描述:朱主任您好!我是辽宁大连瓦房店的患者。1月30日去找您看病后,按照您给的方药服用14天了。现在失眠状况没有改善。成宿辗转反侧更加睡不着觉了。躺下不一会还全身燥热冒汗。我的身体症状和肾阴虚,心肾不交的症状一样。在这里就不累述了。 您开的处方是黄连6克。法半夏9克。陈皮12克。茯苓15克。甘草9克。胆星9克。郁金12克。石菖蒲10克。生龙齿(先下)30克。紫贝齿(先下)30克。琥珀粉(分冲)3克。珍珠粉(分冲)0.6克。莲子心9克。栀子12克。淡豆豉10克。体外培育牛黄(睡前服)0.15克。因当天带的钱不够。在广安门医院抓了14天的药。现在已经服完了。接下来的14天的药在当地药店买了。只差紫贝齿这一种没有买到。希望提供的帮助:我现在的状况,接下来还要继续服用吗?还是您再重新给调下药好呢?期盼着您的回复。谢谢您了!所就诊医院科室:中国中医院广安门医院 老年病科用药情况:药物名称:体外培育牛黄(睡前服)0.15克。紫贝齿(先下)30克服用说明:处方:黄连6克。法半夏9克。陈皮12克。茯苓15克。甘草9克。胆星9克。郁金12克。石菖蒲10克。生龙齿(先下)30克。琥珀粉(分冲)3克。珍珠粉(分冲)0.6克。莲子心9克。栀子12克。淡豆豉10克中国中医科学院广安门医院老年病科朱建贵回复:您可以先吃几剂,我27日上午才上班。患者提问:朱主任您好!开学后我就一直没能找出时间去找您看病。汤药我停服后。尝试吃六味地黄丸和谷维素吃了半个月,感觉到了晚上9。10点钟有点想睡觉了,但是还是不能深度睡眠。生气烦躁时更睡不着觉了。特别是生气时控制不了自己的情绪,多疑多虑,觉得自己像是气郁的体质,最近一周尝试吃解郁安神片,觉得胸口不像以前那么堵胀满。以前胸口发胀,打嗝会舒服些。像有口气堵着。但睡眠没有改善。睡觉脑袋里也是连番上演各种梦境,白天会清楚回想梦境。有轻微头晕,耳鸣脑鸣。早晨起来足跟疼。走动会就会好转。2天早晨测血压第一次85-60;第二次110-65.。这些天用大枣桂圆枸杞红糖水食补。但是睡眠始终没有好转。怀疑自己心肝肾脑之间是否出现问题了?您看我现在要怎样调理?具体用什么药物调理好呢?谢谢您!中国中医科学院广安门医院老年病科朱建贵回复: 黄连6肉桂1炒枣仁20知母12茯神15甘草9浮小麦30百合15莲子心9远志15首乌藤20龙齿(先下)30,连服14剂患者提问:朱主任您好!按照您给的方剂我连服14天已经服完。最近这两天感觉很好,很想睡觉,中午想睡我尽量不睡。到了晚上9点多钟就想睡觉了。睡觉时心和脑那种相连惊悸的感觉也没有了。晚上也不出汗了,心慌胸胀的感觉也好多了。我这几天每天下午坚持跳舞锻炼放松心情,尽量不生气,保持平和的心态,能睡着觉了整个人的心情也跟着好多了。感激之情无以言表!还要问问您,接下来我还要服药吗?还是不用服药了,我自身调理就行。谢谢您了!对了补充下我在服药时胃有些恶心发涨没有关系吧?我喝汤药这些天早晨的晨尿是黑色的,白天尿色就正常。这是药物作用的吗?停药就会好了吧?中国中医科学院广安门医院老年病科朱建贵回复:那就先停药,自我调节,您说那些都不是问题。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 睡觉不出汗,醒后出汗,很冷的冬天也出汗,怕热,今年62岁,就是这一两年严重,没就诊过。 这是什么病?能否找您看病?您能否给一些治疗建议?北京广安门医院老年病科朱建贵:属于植物神经功能紊乱,阴阳平衡失调,阴虚火旺,可服汤药治疗,欢迎来诊。患者:朱大夫:您好!我服用您开的药,第三天就有好转,早晨醒后额头和手心没汗了。(原来是睡醒后一睁眼额头和手心立即出汗,不管冬天多么冷在室外稍一活动就全身出汗)第二次您开的药方稍做调整,我坚持服药,现在我完全好了,不但自汗没了,脾气也不急躁了。我对您精湛的医术和高尚的医德非常敬佩。我在这里向您表示深深的谢意!北京广安门医院老年病科朱建贵:不用谢,祝您健康!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我因家事气愤不已,不久患上了失眠,1995年至今一直失眠,已经15年了。 吃了很多西药,近几年一片氯硝安定就能睡,但舒乐安定三片也不能入睡,1995年至今我成了不能自己睡觉的人。15年来我心里很痛苦,有了忧郁症状。西医给吃过治疗忧郁的药,但一般只吃一次就感觉对药不受,睡两小时我就好像就能坚持一天,我常常在床上躺三小时,天亮就得上班,坚持了整整15年。 我今年56岁了,我一直想治疗失眠,但都因工作忙,没有正规治疗,最近退休回家了,我的偏头痛更加严重,晚上睡觉都要靠手按压着才好点,过去还没觉得不能忍,原来的头疼变成麻麻的感觉,血压正常,我的神经性?血管性头疼?让我真的很日子难熬起来,但面对现实,还得趁自己还能走,把病治疗一下,不然苦还在后边,一直在网上查找,看了您的文章,不知能否对于我这样的老病人,您能给予治疗吗?我家在北四环,距离医院很远,我有医保,免费治疗就不需要了,只要我去了能加个号就成。希望您给予回复,短信就成。北京广安门医院中医老年病科朱建贵:可以,明日上午空腹来诊,便于检查。患者:谢谢您,您的回复让我很感动。我刚对妈妈讲我明天去找您看病,还想着我明天会是怎样的急,由于多年的失眠,使我大脑常常会不有自主的思虑,心里还在不安,看到了您的回复,再次表示我的感激之心,谢谢朱大夫。北京广安门医院中医老年病科朱建贵:希望您保持平静,生活有规律,继续治疗,祝您早日康复!患者:朱大夫:您好! 5月11日从早六点一直到下午四点我才到家,拿到朱大夫开的中药已经是下午近三点了。让我没想到的是:只喝了第一碗中药,第二天照镜子发现我嘴上的大泡竟然小了很多,整天头麻麻的感觉减轻了不少,药力可和西药比了。得了自己不能入睡的病是不幸的,现在我像找到了救星,我没想到朱建贵大夫站在病人的角度,急病人之所急,想病人之所想,让我非常感动,我深知我的失眠不同于一般人,它已经是顽疾了,但我想有朱大夫这样高超医术,我想自己的病一定能得到很好的改善。我会把自己的吃药感觉告知您,我想可以帮助更多和我相同病症的人。 再次谢谢您! 希望您多多保重身体!北京广安门医院中医老年病科朱建贵: 一旦患病,选择正确的就医方式,医患配合,医患交流,调整心态,十分重要。我本人只不过是从事该行业多年,积累了一些经验,并非有什么回天之术,救死扶伤是医者的天职。祝您早日康复,健康永远伴随着您!患者:看此医生门诊的具体时间: 2010年5月 医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案: 我在5月10日上午看过朱大夫的门诊,他给我开了七副中草药,吃完后疗效显著。 您还需要的帮助: 在没看朱大夫前,我嘴上起了很大的泡,吃了中草药,仅仅吃七副就彻底的好了,效果太好了。我想在本周二请朱大夫复诊,不知能否加号。患者:朱大夫:您好! 我家里老人得病后行动不便,近半年使我不能前去为自己看病,只好自作主张没停地吃着您的药方,从心底我觉真是应该去您那里看病换换药方了,但在老人面前实在说不出口。今天为孩子电话预约您周四的号已满,(他只有本周四有时间)我想周四(25日)一大早去挂您的号,没有号的话我想问问您能看吗?北京广安门医院中医老年病科朱建贵: 你先去挂号,实在挂不上只有加号了。患者:我家离贵院太远,北四环对外京贸大学附近。看到您及时回复我真的很欣慰,这样一路车堵我心安了,我在此深表感谢!北京广安门医院中医老年病科朱建贵:不用谢
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 出汗是一阵一阵的,突然就脸红然后就出汗一般几分钟就好了,出汗有两三年了,一天会有10来次。前段时间好过一两个月,现在又开始。白天晚上都有。 想得到怎样的帮助: 治疗建议北京广安门医院中医老年病科朱建贵:是典型的更年期综合症,可服汤药调理效果好。患者:谢谢朱大夫,再问一下什么药会有效一些,现在在吃更年安片,但是没有效果。北京广安门医院中医老年病科朱建贵:我治疗的好多更年期综合症患者都是服更年安、坤宝丸无效,由我开汤药治好的。北京广安门医院老年病科朱建贵患者:朱大夫,明天你上班吗?能挂上号吗?我想过去看看北京广安门医院中医老年病科朱建贵:明天上午在特需门诊,能挂上号,挂号费仍然是100元,医院本来已公示要涨到200元,现在又不涨了,维持原状。患者:朱大夫,您好! 不好意思,前段时间有点事情没有去。明天打算过去,大概什么时候过去能挂到号?北京广安门医院中医老年病科朱建贵: 明天早7:00点开始在11楼挂号,有可能挂上,带上医保卡就可以挂号,如果没有医保卡是初到本院,还要在1楼办一个就诊卡。患者:朱大夫您好! 我们吃了两个星期您开的药,效果很好!非常感谢朱大夫。 我想问问这病能根治吗?大概要多长时间?我们可以自己开这药接着吃吗?毕竟每次门诊100块也不少啊!北京广安门医院中医老年病科朱建贵: 能根治,你可接着吃两周后来调方。
喑哑案陈某,女,72岁,2006年3月9日初诊。声音嘶哑5天,咽痛咳嗽无痰,吞咽困难,身酸懒畏寒无汗,自服治感冒中成药无效,舌暗红,苔薄黄,脉细弦小紧。气候咋冷咋热,不慎触冒风寒,风寒束表,肺气失宣,
随着社会的发展和人口老龄化的加剧,健忘也成为困扰着中老年人身心健康的一个突出问题。一、什么是健忘 战国时齐国有个人患健忘症。在妻子的再三催促下,他挟着弓箭骑着马,去找聪明的艾子治病。 行不足三十里,欲大便,翻身下马,箭插于地,树上系好马的缰绳。解完大便后看到地上插着的箭,大惊失色:“真危险,何处飞来乱箭,险些射中我!”再回头一看,树上栓着马,喜出望外:“天赐我良马!”他牵马就要回家,想不到又踩着刚才拉的那堆屎,气得连连顿脚:“谁家死狗拉的,脏了我的鞋!”他便扬鞭上马,朝着原路回家。 不一会到了家,他勒住马,久久地在门外徘徊,自言自语:“这是谁的屋子,莫非是艾老先生的吧?”妻子瞧见了他,知道丈夫的健忘症犯了,气得脱口就骂。这个人丈二和尚摸不着头脑,冲他妻子说:“这娘子真无礼,我和你素不相识,为什么一见面就骂人呢?” 这则中国古代幽默故事中的主人公就是一位典型的健忘症患者。患者在5个环节上完全失去了记忆。所谓健忘,顾名思义,是指健康的遗忘,也就是医学上说的老年性良性健忘症,现称与年龄有关的记忆障碍,是一种正常或生理性非进行性的大脑衰老过程,其特点是对事件的某些细节准确回忆存在困难,记不住人名、地名、时间、数字、情节等,往往因此而求医,并力图设法弥补记忆缺陷。常用记笔记、请人提醒的方法,以适应正常生活、工作和社交活动,但事件本身或总的记忆力相对保存。二、健忘和痴呆有何不同健忘不是痴呆,二者有着根本的区别。但良性健忘和痴呆可以是同一个问题的不同阶段,即健忘是痴呆的前奏,有调查表明,健忘的老年人有15%最后发展为痴呆。达到痴呆程度者,除记忆力减退外还伴有其他认知功能障碍及人格、性格的改变,并且病程进展更迅速,脑CT或核磁共振显示脑萎缩的进展更快。健忘虽然与痴呆有别,但也有可能是痴呆的最早表现。健忘与痴呆有三点区别:1、发展速度不同。良性健忘进展缓慢,进展过程中多为健忘的次数增加,而病理性健忘常常是痴呆的前奏,表现为在短短的1~2年内,从健忘发展到全面的遗忘。2、忘记的内容不同。良性健忘多为近期记忆的下降,忘记的同时却能回忆与此相关的情节或体验。如:记得与人会面的时间,却忘了地点,但不久又可能想起。而病理性健忘的内容较为广泛,起初是近期记忆障碍,表现为对整个事件的完全遗忘,并且遗忘的事件无重要、次要之分:如三分钟前才吃完饭又要吃饭,做好出门准备后却忘了出门的目的。接着是远期记忆、即刻记忆及其它各方面记忆的全面衰退。不仅如此,病理性健忘常伴有智能的减退和对时间、空间的定向障碍,如:会计师不会计算、不知道现在是上午还是下午等。3、对记忆减退的反应不同。良性健忘者能意识到这种健忘,并会努力改善记忆,而病理性健忘者对记忆的减退表现为漠不关心。有高血压、脑外伤、脑血管意外等脑部疾病或高血脂、糖尿病等全身性疾病的老人容易患痴呆,属病理性健忘。三、健忘与失眠关系密切健忘时常可伴有失眠症状,失眠病人常常诉说自己记忆力减退,做事丢三落四,常常忘记物品的存放地方,想不起来与自己很熟的人的名字,上课时老师讲的内容记不住,看完一本书后觉得脑袋里空空的,没什么印象。失眠病人的健忘症状,和脑子里有破坏性病变的记忆障碍不同,主要是由于注意力不集中,精神疲乏,缺乏兴趣所致;而脑子里有破坏性病变的人对识记印象根本不能保存在大脑里,因而也无法再现。失眠引起的健忘是暂时性的,是完全可以恢复的。 失眠导致注意力不集中的原因有三点:(一)由于大脑长期处于弱兴奋状态,因而很多活动不能持久,容易疲劳,学习时间稍长就容易走神。(二)病人注意力和记忆力常集中在自己的病情和几件特别引起自己烦恼的事情上兜圈子,思想偏执,容易钻牛角尖,因而对工作学习和其它事物兴趣淡漠。(三)病人关于病情的不利解释能长期记忆不忘,甚至达到强迫思考、不能摆脱的地步,从而抑制了对其他事物的注意力。在短暂性失眠或失眠症早期时,常无健忘症状。当长期失眠,或失眠症状严重时就会出现健忘症状。失眠和健忘本质虽不一样,但两者可以互相影响。失眠可导致和加重健忘,健忘也会间接地加重失眠。四、怎样健脑防治健忘1、宁心健脑避免精神刺激和大喜大悲,保持平静、良好的心态,维护家庭和睦,拥有良好的社会支持系统。2、运动健脑开展适宜的体育活动,例如一周有3天,每次45分钟以上的健走运动,就对延缓大脑衰老,增强记忆有益。3、睡眠健脑生活规律,保证睡眠充足,防止过度疲劳,避免由此引起的脑部供血不足。4、饮食健脑食品可以健脑,增强记忆力,《神农本草经》中就举了23种食物可增强记忆力。海带、海参、沙丁鱼、羊脑、黄豆、大豆、木耳、葵花子、胡桃仁、核桃、黑芝麻、松子、莲子、桂圆肉、黄花菜等,经现代科学证实,确有增强记忆的作用。黄花菜有“记忆菜”、“健脑菜”之誉。5、辨证药膳健脑⑴心脾两虚证健忘心悸,失眠多梦,神疲肢倦,少气懒言,头晕眼花,面色少华,食少腹胀,大便稀溏等。宜益气健脾、养心安神。药膳可用:银耳大豆红枣鹌鹑蛋羹材料:银耳15克,大豆100克,红枣五枚,鹌鹑蛋六个。制作:银耳用清水泡发20分钟后,洗净,撕成小块;鹌鹑蛋煮熟后去壳。在锅内加入适量清水,大豆和红枣用清水洗干净后,与银耳一同放入锅内,文火炖至烂熟,起锅前再把鹌鹑蛋加入,稍煮片刻后,根据个人不同口味,可适当加入少许盐或白糖调味,饮汤吃各物。每日一次,可常服食。柿饼红枣桂圆蜜饯材料:柿饼100克,红枣30克,桂圆肉15克,党参25克,黄芪25克,山药30克,莲子25克,陈皮10克,蜂蜜、红糖适量。制作:柿饼切四瓣,莲子去皮、心,党参、黄芪捣碎,鲜山药去皮、切片。将上述原料装入瓷罐中,加入适量红糖、蜂蜜和少量水,上锅用文火隔水蒸2~3小时。若有汤汁,再用文火煎熬,浓缩至蜜饯状,凉后即可食用。每日食2~3次,每次1~2匙。可常服食。⑵肾精亏虚证健忘失眠,头晕心悸,耳鸣眼花,精神委靡,腰膝酸软,夜尿频多或遗尿等。宜补肾活血、益脑安神。药膳可用:山楂首乌熟地炖猪脑材料:山楂30克,首乌20克,熟地30克,猪脑两具。制作:将猪脑剔去血筋、洗净,加入以上三味药材,同放入沙锅中,加适量清水,锅盖盖严,文火慢炖。炖至熟烂后,加入少量食盐、味精调味,饮汤吃肉。每周可服食1~2次,可经常服用。核桃枸杞山楂汤材料:核桃仁50克,枸杞子30克,山楂30克,菊花12克,白糖适量。制作:将核桃仁洗净后,磨成浆汁,倒入瓷盆中,加清水稀释、调匀,待用。山楂、菊花洗净后,水煎两次,去渣合汁1000毫升。将山楂、菊花汁同核桃仁浆汁一同倒入锅内,加白糖搅匀,置火上烧至微沸即成。代茶常饮,连服3~4周。枸杞红枣淮山狗肉汤材料:枸杞子30克,红枣30克,淮山药30克,狗肉1000克,黄酒2匙,姜片、葱段、盐、味精、胡椒面适量。制作:将狗肉洗净切小块,用葱段、姜片共入热油锅中炒三分钟,烹入黄酒,加入枸杞子、山药、红枣、精盐,再加入适量清水,小火慢炖两小时,至肉烂离火,拣出葱、姜,加入胡椒面、味精即成。每日两次,每次一小碗,2~3日食完。也可佐餐服食,连服7~10天。⑶瘀痰互结证健忘失眠,头重、头沉如蒙,或头痛且痛有定处,困倦嗜睡,手足麻木乏力,胸闷痰多,恶心欲呕等。宜活血化痰、醒神开窍。药膳可用:田七党参黄芪炖鸡汤材料:党参30克(或西洋参10克),黄芪30克,三七10克,酸枣仁20克,1~1.5公斤重的鸡一只。制作:鸡宰杀后,去毛洗净,剔去内脏,切成小块,与党参、黄芪、三七、枣仁同入锅,加适量清水,小火慢炖1~2小时后,加入盐、味精调味。吃肉喝汤,分顿食用。每日一次,连服10~15天。天麻山楂荷叶排骨汤材料:天麻15克,山楂15克,荷叶半张,排骨500克。制作:将山楂洗净、切丝,天麻洗净后切成薄片,荷叶洗净后撕成细丝,排骨斩成小块,以上四味共入沙锅内,小火炖1~2小时。待炖至肉烂脱骨时,加入适量食盐、味精,调味后即可佐餐食用。每日一次,可常服食。
闭目静心 子时入眠 胃和卧安 侧睡为宜 温水泡脚 睡具适度 按摩定志 有句俗话说,好吃不如饺子,舒服不如躺着。但现在,躺着却成为了很多人的磨难,或难以入睡,或睡眠不深,或早醒,他们和好睡眠渐行渐远……在今年睡眠日到来之际,我们将和专家共同探讨,怎样把丢失的睡眠找回来。 要睡目先睡“心” 中国中医科学院广安门医院老年病科的主任朱建贵说,祖国医学认为,失眠多与精神活动有关。有很多人由于突然受到重大事件的冲击,搅乱生物钟,如亲属的逝世或感情破裂等;有的是因为学习、工作压力太大,引起睡眠不好;还有些人是由于人际关系不和,比如家庭关系紧张、邻里之间发生口角等,都会导致睡眠障碍。另外,中医认为肾属水,心属火,正常情况下肾水心火是相济的,也称之为心肾相交。如果心肾阴阳失调就会形成水火不济,表现出心火亢盛,热伤神明,神志不宁,因而不寐。要想拥有好的睡眠,就必须要调控好自己的情绪。在上床睡觉之前,要解除思想负担,先让“心”平静下来,把不良的情绪抛弃掉。还要消除对失眠的紧张感,若是睡不着,就不必强迫自己入睡,等到有睡意或放松时再闭目。 晚上应在子时入睡 朱建贵主任说,人类的正常生活规律是“日出而作,日落而息”,通常我们应该睡“子午觉”。子时(23时—1时)一阳升,阴尽而阳升,人体阴阳之气正在进行交替,为了使阴阳之气顺接,所以必须在晚11时以前入睡,养成良好习惯,对保护阴阳之气,改善睡眠大有裨益。而午觉只需在午时(11时—13时)休息30分钟至1小时即可。因为这时是阳气最盛而阴气渐来的时候,即午时一阴生,也是人体阴阳之气交接的时候。若适当休息,也是护佑阴阳之气顺接,使人体内环境保持稳定,提高工作效率。可以说,子时和午时是阴阳交替的时辰,人体内环境也有所变化,需要睡眠和静养,可以把身体调整到一个最佳的状态。此时,若“交接”不好,身体很容易出现问题,第二天也很难达到精神的饱满。 按摩可定志安神 北京中医医院中医特色科主任李建介绍了一套按摩疗法来帮助睡眠。这套方法简单有效,失眠的朋友不妨在家尝试一下。在传统中医里,神门穴(位于腕关节手掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、内关穴(位于腕横纹上两寸)、安眠穴(脚跟正中)和三阴穴(位于脚踝骨往小腿三厘米处)都是定志安神的。失眠患者可两手(两脚)交错着每边按摩100到200次。时间不宜过长,用力要适度,以不损伤皮肤为宜。 睡姿以右侧卧位为宜 一般中医讲究“卧如弓”,尤其是对于老年人来说,更是如此。朱建贵主任说,采取右侧位是最佳的睡姿,因为这个姿势既不至于对心脏产生压迫,同时也有利于胃内食物向肠内输送,尤其晚上吃得过饱之后。不过,应当注意的是,若是生病了,就应当注意采取合适的睡姿了。如慢性心衰、慢阻肺、哮喘的患者在病情活动期应以半坐卧位为宜,经常睡中打呼噜的人,宜睡低枕头。 温水泡脚助睡眠 若在睡前用温水泡脚,可以促进心肾相交,当然是有助于睡眠了。朱建贵主任说,泡脚的水温以六七十度为宜,不适合用太烫的水,尤其是糖尿病的患者更要注意。此外,也可在水中放点花椒,可促进血液循环,还可以去去毒。一般泡脚半个小时即可,然后大家不妨按按涌泉穴,左手按右脚、右手按左脚各100次,这样可引心火下行,肾水上济,使得心肾相交,让你很快进入梦乡。另外,由于三阴穴位于脚跟处,角质比较厚,皮肤不太敏感,可以使用筷子等圆头钝物代替用手直接按摩。 睡前活动应提前三四小时 有些人认为体育锻炼过后,自己会感到疲乏,应该能很快入眠,因此,在睡前进行大量剧烈的活动。但李海聪主任指出,要想睡得好,体育锻炼就必须在睡前三四小时进行,这样身体才会得到彻底的放松。如果是在快要睡觉时才开始运动,不但不能使你放松下来,还会增加兴奋感,更加难以入睡。体育锻炼的项目不应太剧烈,要有一定的量,运动程度以微微出汗为宜,最主要的是能够一直坚持下来。 睡具选择要适度 其实,睡具的选择是很主观的,我们不能一概而论,所以只能提供一些数据以供大家参考。首先是床的硬度要适中,褥垫勿太软或太硬;其次,床的高度一般以略高于就寝者的膝盖为宜,即在0.4米-0.5米之间;枕头的高度以稍低于肩到同侧颈部距离为宜,一般为5厘米-8厘米较为合适,所以不能追求“高枕无忧”;也不要盖过于厚重的被子。此外,还应当营造适合睡眠的环境。比如周围不要太嘈杂,室内空气不要过于混浊,环境不宜过热。其实,失眠致病的原因复杂,单一治疗很难奏效。因此,专家建议,首先应分析病源,继而施以有针对性的治疗方法,一般应采取多种手段综合治疗。 胃和则卧安 中医认为,“胃不和则卧不安”,因此,饮食调节在缓解睡眠障碍当中有不可轻视的作用。中日友好医院中医老年病科的主任医师李海聪提醒,睡眠不好的人平时应少喝酒,特别是烈性酒;不要喝咖啡、浓茶;多吃蔬菜和水果;睡前可喝一杯热牛奶;不要吃零食。另外,还应当少吃鸡肉、羊肉与牛肉,多吃鸭肉、鹅肉和鱼。中医认为,鸡肉、羊肉和牛肉性偏温热,属于补阳之品,吃后易引起兴奋,加重失眠;鸭肉、鹅肉和鱼性平或偏凉,属于补阴之品,吃后可以补益肝肾,帮助睡眠。 安眠药 并非“灵丹妙药”许多人在晚上难以入眠的时候,总是把安眠药奉为“灵丹妙药”,认为其见效快。但其实,服用安眠药是有一定禁忌的。北京协和医院睡眠呼吸病患诊疗中心主任肖毅说,失眠可以用一些镇静药,但药的剂量要小,一般是短时间服用,且要有间隔,吃几周就要停上一段时间,这是使用镇静药的基本原则。同时,北京同仁医院睡眠呼吸监测中心副主任医师于逢春指出,安眠药只是对短期失眠或者因出差、大的精神创伤等引起的短暂失眠有效,或配合抗焦虑抑郁药物使用。对于长期失眠者还是应到医院寻找病因,进行有针对性的治疗。许多人经常是患失眠后不去医院就医,自行服用安眠药。一旦无效,就自行加量或换用各种安眠药,最后导致药物依赖或严重的副作用。专家建议,失眠者首先要自己找找失眠的原因,去除病因后多数失眠一般会好。如果您是某种原因引起的短期失眠,自行服用安眠药最好不超过一周。如果失眠不好应及时到医院就诊,最好找专科医生查病因,并遵医嘱服药。 推荐方剂 朱建贵主任认为,失眠患者可以根据情况选用以下小方:1.炒栀子12克,淡豆豉10克。煎水服,每日1剂。2.酸枣仁15克,知母12克,茯苓15克,川芎12克,甘草9克。水煎服,每日1剂。3.黄连6克,肉桂2克,生薏米15克。水煎服,每日1剂。4.百合15克,生地黄15克,龙齿30克。水煎服,每日1剂。5.琥珀粉1.5克。温开水送服,日服2次。
http://www.morningpost.com.cn/北京晨报网中医药防治中风优势独到——访北京东城中医医院心脑血管科朱建贵教授进入春季以来,心血管病患者有所增加。春季多风、气温波动、人易动怒,
2011-11-23 18:11来源: 北京晚报 “冬季膏方巧进补,来年开春能打虎。”近几年来,随着膏方知识的普及以及人们对中医养生的日渐认可,越来越多的人们希望通过膏方的调补强身健体,筑起防病治病的铜墙铁壁。中国中医科学院广安门医院的膏方门诊,近几年来接待了不少想吃膏方的患者。那么,和普通的中药汤剂相比,膏方有什么特殊之处呢? 虚性体质 进补膏方效果更明显 中医讲究“春生、夏长、秋收、冬藏”,而膏方进补正好与中医强调的秋、冬“收、藏”相契合,膏方进补,需辨清体质。 “膏方是中医药汤、丸、散、膏、丹五大传统剂型之一,一般来膏方门诊的患者,我们会先给他们做一个关于体质的调查问卷。” 中国中医科学院广安门医院国际部膏方门诊医师刘馨雁说,中国人的体质类型,共分为9种,气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质(敏感质)和平和型,除了平和型外,其他8种体质均属偏颇体质,即存在不足或多余,比正常体质容易发生偏颇体质方面的病变。 另外,体质有虚、实之分,虚的体质包括气虚、血虚、阴虚、阳虚,而实性体质,则包括痰、瘀、热、湿4类。从膏方进补的角度来说,虚性体质的人进补效果更明显,而实性体质一般先需要服用“开路方”,促进肠胃功能恢复,方能进补。 膏方集多味药于一方 “过去人们认为膏方就是补药,其实这是一种错误观念,比如临床常用的夏枯草膏是属于清热解毒的,秋梨膏是治疗咳嗽的,酸枣仁膏是治疗失眠的。一般我开的膏药方子主要在于调节患者的气血阴阳平衡,或舒气、或活血、或滋阴、或潜阳,很少完全用补药。所以膏方不完全是补的,而是通过‘疏其血气,令其条达’来治病的。” 中国中医科学院广安门医院国际部膏方门诊专家朱建贵表示,“汤者荡也,膏者缓也”,汤药一般用于治疗急性病和比较单纯的疾病,药味相对少,治病单刀直入。而膏方主要针对慢性病、多种病集一身的人群,所以膏方对老年病人和亚健康人群效果尤为明显。膏方的药味比较多,至少25-30味中药配成,可以照顾到多种疾病,进行缓缓调理。它是将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后掺入蜂蜜等辅料制成的一种稠厚的半流质或冻状的内服中药制剂。收膏时使用阿胶、鹿角胶、龟板胶等胶类,所以呈现膏状。 朱建贵认为,一年四季都适宜于用膏方调理体质,只不过夏天天气热,湿气重,人们愿意吃清淡食物,而膏方滋腻,对胃口会有影响,所以不太主张夏天吃膏方。“基本上三个月为一个疗程,有条件的话可以吃半年,对调理人体五脏六腑使之趋于阴阳平衡更有益。”本报记者 缪炜
给朱建贵主任的感谢信朱主任:您好!我是一个中风病人,名叫王启夫,是个退休老兵。十七年前我得了脑中风,经治疗和锻练,得以基本恢复。去年十二月,因过度劳累,不幸又第二次脑中风。马踏篷篙,血犁糞土,离乡背井,戎马一生,落得这样一个晚景,真是死不暝目。今年三月,我开始请您门診,只三个月,五次门诊,就成绩斐然。我的血压已从高压150、低压90,稳定在高压135、低压70左右;说话口齿也清楚多了,连讲半个小时也可不变调;饮食、睡眠、思考问题、记忆能力都已恢复到中风前水平。只有右腿走路和流口水两道关还需再努点力。我这”垂死挣扎”的耄耋老人,又可以兴高采烈地多看几年这万千世界了。固此特写这短信,向您及您所带领的英雄战斗小组,致以最衷心的感谢!患者 王啟夫敬上 2011年7月13日